O objetivo deste trabalho foi explorar como a t?cnica operacional da primeira osteotomia metatarsal influencia as condi??es do antep? no que diz respeito ? dor, fun??o e cosmese. 327 pacientes foram avaliados retrospectivamente e 34 pacientes prospectivamente ap?s a osteotomia distal do primeiro metatarso. Os m?todos de exame inclu?ram avalia??es radiol?gicas, pedogr?ficas e f?sicas. Os resultados sugerem que evitar o encurtamento do primeiro metatarso pode diminuir o aparecimento de uma metatarsalgia de transfer?ncia p?s-operat?ria nos raios m?dios. A magnitude da corre??o do ?ngulo do h?lux valgo ou do ?ngulo intermetatarsal 1-2 n?o influenciou o in?cio e a magnitude da metatarsalgia de transfer?ncia. Os pacientes ficavam mais satisfeitos com a apar?ncia do p? quando o encurtamento do primeiro metatarso era menos intenso. Um maior grau de corre??o do desalinhamento do h?lux provou levar a um maior n?vel de satisfa??o dos pacientes com a apar?ncia do p? em cada grupo. A pedografia mostrou que o h?lux perde a fun??o, mas o primeiro metatarso recupera sua fun??o ap?s o procedimento cir?rgico. Um aumento da qualidade geral da din?mica da marcha em todas as regi?es do p? tamb?m pode ser detectado.
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