O equil?brio celular no sistema sangu?neo ? proporcionado por tr?s n?veis de organiza??o do sistema de hematopoiese: c?lulas estaminais, factores de crescimento e o microambiente do estroma. As c?lulas estaminais hematopoi?ticas t?m a capacidade de se diferenciar simultaneamente em todos os tipos de c?lulas sangu?neas e de proliferar para manter a consist?ncia na sua composi??o quantitativa, uma vez que n?o h? reabastecimento deste pool a partir do exterior durante o per?odo p?s-natal. A medula ?ssea hematopoi?tica est? localizada sobre os trab?culos dos ossos celulares, coberta com tecido do estroma constitu?do por c?lulas do estroma e a subst?ncia intersticial por elas produzida. A fun??o hematopoi?tica do microambiente estromal ? realizada atrav?s da ades?o espec?fica de c?lulas estaminais, produ??o de factores de crescimento e mol?culas de interac??o intercelular. Um m?todo importante de avalia??o diagn?stica da hematopoiese ? o estudo morfol?gico de esfrega?os de pun??o de medula ?ssea. Para este fim, foram desenvolvidos os chamados ?ndices de medula ?ssea - a propor??o de diferentes tipos de c?lulas hematopoi?ticas. A avalia??o destes ?ndices em rela??o ? celularidade da medula ?ssea, composi??o do sangue perif?rico e dados cl?nicos ? muito importante para a avalia??o pericial da hematopoiese.
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