L'Approche Centr e Patient (ACP) est un concept permettant la r alisation d'une d marche ducative. Mais la question de son fonctionnement se pose en pratique clinique. Dans le cadre d'une tude exploratoire qualitative ph nom nologique, une d marche ducative DEADIEM a t test e aupr s de 10 patients diab tiques de type 2 inclus par 5 m decins g n ralistes pour en comprendre son fonctionnement. Elle comprenait l'exploration de la perspective du patient, une d marche explicative, des conseils hygi no-di t tiques adapt s, un objectif de compr hension commune avec le m decin et une valuation 3 mois des r sultats. En confrontant les donn es du discours avec les mod les transth orique et transactionnel par proc dure de triangulation th orique, cette d marche a corrobor une dynamique d'adaptation coping, des processus exp rientiels et comportementaux favorisant ou pas des changements. L' tude a illustr l'interaction symbolique entre m decins et patients travers les repr sentations personnages que chacun se fait de l'autre, bloquant ou facilitant la compr hension commune. L'ACP est apparu comme un processus th rapeutique syst mique adapt l' ducation th rapeutique.
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