Die koronare Herzkrankheit fordert in allen zivilisierten L ndern einen hohen Zoll an Mortalit t und Morbidit t. Es ist deshalb notwendig, nach Wegen zu suchen, dieser - zumindest in Deutsch- land ungebrochenen -Entwicklung Einhalt zu gebieten. In manchen F llen gen gt allein schon eine Anamnese, um relativ fr h und mit hoher Treffsicherheit eine Myokardisch mie auf dem Boden einer stenosierenden Koronarsklerose zu diagnostizieren. In den meisten F llen sind jedoch wei- tergehende diagnostische Schritte zum Ausschlu oder zur Best tigung einer koronaren Herz- krankheit erforderlich. Das vorliegende Buch will praktische Wege aufzeigen, die mit m glichst geringem Aufwand zu einer ad quaten Diagnose f hren. Deshalb ist bei der Darstellung der verschiedenen Krankheits- stadien bzw. Symptomkonstellationen stets auf ein ausgewogenes Verh ltnis zwischen diagnosti- schem Aufwand und m glichen therapeutischen Konsequenzen abgehoben. Entsprechend ihrer diagnostischen Wertigkeit werden zun chst die nichtinvasiven Methoden dargestellt. Dabei gilt dem Belastungs-EKG als dem wohl wichtigsten Parameter unser besonderes Augenmerk. Neben zahlreichen subtilen technischen Details findet der Leser Angaben ber Treffsicherheit und Gren- zen dieser Methode. Besondere Aufmerksamkeit wird auch dem Stellenwert eventuell notwendi- ger erg nzender Untersuchungsmethoden gewidmet, wie u. a. der konventionellen R ntgendia- gnostik, der Echokardiographie und der Nuklearmedizin. Die Verfasser sind der Meinung, da die Koronarangiographie in jedem Falle einer strengen Indikation bedarf. Andererseits darf den Patienten, f r die lebenswichtige therapeutische Ma - nahmen von dieser Untersuchung abh ngen, die Koronarangiographie nicht vorenthalten werden.
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