Doktorarbeit / Dissertation aus dem Jahr 2008 im Fachbereich Medizin - Chirurgie, Unfallmedizin, Note: 1,0, Ruhr-Universit?t Bochum (Chirurgische Klinik), Veranstaltung: Promotionspr?fung, Sprache: Deutsch, Abstract: Die Wundheilung hat eine zentrale Beutung nach chirurgischen Eingriffen. Sie ist zudem Voraussetzung f?r das Abheilen chronischer Wunden bei immunkompromittierten Patienten mit Tumorleiden, Sepsis oder Diabetes mellitus, sowie nach Polytrauma oder einer Organtransplantation. F?r den Ablauf einer komplikationslosen Wundheilung sind eine Reihe von komplexen zellul?ren und molekularen Mechanismen notwendig, die unter normalen Bedingungen dazu f?hren, dass sich die Wundr?nder verschlie en und sich Narbengewebe ausbildet [112]. Um verschiedene Einflussfaktoren auf die Wundheilung zu untersuchen, wie z.B. medikament?se Therapie oder isch?mische Prozesse, ist es notwendig, sich zun?chst mit dem physiologischen Ablauf der Wundheilung vertraut zu machen. Clark beschreibt die Wundheilung der Haut als eine Integration dynamischer interaktiver Prozesse zwischen l?slichen Mediatoren, festen Blutbestandteilen, extrazellul?rer Matrix und Parenchymzellen [28,30]. Die einzelnen Phasen der Wundheilung werden dabei von komplexen Kontrollmechanismen gef?hrt, die eine Initiation des Heilungsprozesses und eine Regeneration des Hautgewebes gew?hrleisten [94]. Zu den einzelnen Wundheilungsprozessen z?hlen vor allem Blutgerinnung, Entz?ndungsreaktion, Zellreplikation, Epithelialisierung, Angiogenese, Einlagerung von Matrix, Wundmodulation und Narbenbildung [80]. Zur Untersuchung dieser Phasen der Wundheilung hat sich seit Jahren ein Wundmodell im Tierversuch mit Ratten etabliert. Schon 1968 untersuchte Aspesos den Wundheilungsprozess unter isch?mischen Bedingungen im Tiermodell [10]. Das in dieser Arbeit verwandte Wundmodell wurde 1957 von Edwards etabliert und gilt als Standardmodell in der Wundheilungsforschung [5,13,102,103,120,152]. Das Immunsystem besitzt bei der Wundheilu
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