evidente que a terap utica mec nica continua a ser o foco principal para um tratamento bem sucedido, enquanto a HMT apenas recomendada como adjuvante da terap utica convencional para um melhor resultado cl nico. Al m disso, a modifica o dos factores de risco, quer modific veis (por exemplo, tabagismo, diabetes n o controlada) quer n o modific veis (por exemplo, gen tica, sexo, etc.), desempenha um papel fundamental no sucesso do tratamento. Existem muitas situa es cl nicas em que os resultados cl nicos desejados n o podem ser alcan ados apenas com a terapia mec nica, por exemplo, a presen a de factores de risco, a presen a de doen a sist mica, etc., pelo que est indicada a utiliza o adjuvante da HMT.217 A utiliza o adjuvante da terapia de modula o do hospedeiro pode melhorar as respostas terap uticas, retardar a progress o da doen a e permitir uma gest o mais previs vel dos doentes, particularmente nos doentes com risco acrescido causado por factores fora do alcance das abordagens terap uticas convencionais.
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