La Naegleria fowleri, l'"ameba mangia-cervello", causa la fatale meningoencefalite amebica primaria (PAM). In questo studio, i campioni di liquor di 80 pazienti con sospetta PAM sono stati analizzati per indicatori chiave come la conta dei leucociti, il glucosio, le proteine e la microscopia. Mentre 79 sono risultati negativi, uno stato confermato positivo per N. fowleri mediante PCR e microscopia. Sorprendentemente, i comuni test sul liquor (proteine elevate, glucosio basso, TLC elevata) non sono riusciti a distinguere la PAM da altri tipi di meningite, evidenziando la necessit di PCR e microscopia wet prep per una diagnosi accurata. Il campione positivo stato coltivato su agar non nutritivo (NNA) e il sequenziamento mitocondriale ha identificato N. fowleri. La genotipizzazione ha rivelato il genotipo 2 di N. fowleri, che rappresenta la prima segnalazione in Pakistan. La sorveglianza ambientale delle forniture idriche di Karachi ha identificato N. fowleri in 11 localit , compresa la casa del paziente, collegando l'acqua contaminata all'infezione. Dal 2011, tutti i casi di PAM a Karachi sono stati riportati qui. Questo studio fornisce dati genotipici essenziali ed esorta a migliorare il monitoraggio della qualit dell'acqua, la consapevolezza pubblica e l'aggiornamento delle infrastrutture per combattere questa malattia mortale.
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