A insufici ncia renal detectada em mais de um ter o dos doentes com insufici ncia card aca. A combina o destas duas condi es tem um mau progn stico, uma vez que altera frequentemente a estrat gia terap utica recomendada para os doentes com insufici ncia card aca e aumenta os danos progressivos em ambos os rg os. O rim desempenha um papel importante na fisiopatologia da insufici ncia card aca, sofrendo as consequ ncias progressivas das causas mais comuns de insufici ncia card aca: disfun o ventricular, aterosclerose, hipertens o arterial e diabetes. Uma vez que estes doentes que sofrem de insufici ncia renal e de insufici ncia card aca s o frequentemente exclu dos dos ensaios controlados, pouco se sabe sobre o seu tratamento ideal e os medicamentos recomendados. A s ndrome "cardio-renal" um tema de atualidade, com v rios estudos que salientam a sua frequ ncia crescente e as suas implica es terap uticas. Pode ter consequ ncias nefastas porque exacerba os efeitos da estimula o neuro-hormonal, da inflama o, do stress oxidativo e da disfun o endotelial sobre a estrutura do mioc rdio, dos vasos e dos rins.
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