Das Handeln der Leistungserbringer im Gesundheitswesen, insbesondere der rzte, wirkt sich nicht nur auf die klinischen Ergebnisse, sondern auch auf die H he der Kosten des Gesundheitssystems aus, und zwar sowohl im ffentlichen als auch im privaten System. Bestehende Verg tungsmodelle allein werden den Erwartungen dieser Leistungserbringer nicht gerecht, und eine Kombination verschiedener Verg tungsmechanismen kann nebeneinander bestehen, damit kein Ungleichgewicht zwischen Angebot und Nachfrage nach medizinischen Fachkr ften entsteht. Indem wir die grundlegenden Annahmen f r die Verg tung von rzten hervorgehoben haben, haben wir versucht, sie in eine Standardformel f r die Berechnung der Verg tung von Chirurgen zu bertragen, in der der Wert der rztlichen Arbeit mit der Zunahme des Risikos der Behandlung des Patienten steigt, sei es aufgrund des mit dem Alter des Patienten verbundenen Risikos, oder das mit dem An sthesieverfahren verbundene Risiko oder das kardiale Risiko, so dass eine bessere Verh ltnism igkeit zwischen der Verg tung des Krankenhauses f r schwerere Patienten, bei denen mehr Mittel eingesetzt oder zur Verf gung gestellt werden, und der - auch in diesem Fall - steigenden Verg tung der Fachkr fte, die diese Patienten behandeln w rden, besteht.
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