La ricostruzione dell'articolazione temporo-mandibolare a causa di malattie degenerative, malattie autoimmuni, traumi e anomalie congenite tra i compiti pi complessi e impegnativi per i chirurghi ricostruttivi maxillo-facciali. La ricostruzione dell'articolazione temporo-mandibolare stata eseguita utilizzando innesto metatarsofalangeo, innesto costocondrale, innesto sternoclavicolare, cresta iliaca e innesto osseo calvariale. L'uso di tessuti autogeni diminuisce la probabilit di reazione da corpo estraneo; l'unit ramo-condilo costruita pu essere modellata per includere una superficie articolare cartilaginea e si verifica un'unione ossea permanente nella nuova unit ramo-condilo che pu subire un rimodellamento biologico in risposta alla funzione.Negli ultimi anni l'osteogenesi distratta diventata una metodica efficace nel trattamento delle deformit congenite e dei difetti scheletrici. La ricostruzione dell'articolazione temporo-mandibolare combinando l'osteogenesi con distrazione da trasporto con un ramo verticale o un'osteotomia divisa sagittale soddisfa la maggior parte dei requisiti funzionali. L'osteogenesi tramite distrazione offre numerosi vantaggi rispetto agli innesti autogeni eliminando la necessit di innesti ossei e le morbilit associate del sito donatore.
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