La r section mandibulaire segmentaire due des l sions malignes n cessite une reconstruction maxillo-faciale qui vise maintenir ou restaurer la fonction, obtenir une fermeture imm diate et compl te de la plaie et produire un r sultat esth tiquement plaisant apr s la r section. La reconstruction par lambeau libre microvasculaire offre une base stable sur laquelle la proth se peut tre fabriqu e. Le lambeau osseux le plus pr f r est le lambeau libre de p ron , car il s'agit d'un p dicule vasculaire long et dot d'un vaisseau de gros calibre, d'une bonne qualit osseuse et d'une capacit fa onner l'os par le biais de multiples ost otomies. La mise en place de dents ost oint gr es permet de reconstruire presque enti rement la forme et la fonction. Des r sultats positifs ont t observ s avec des implants positionn s la fois en primaire et en secondaire. Les implants primaires ont cependant donn de meilleurs r sultats car ils permettent aux patients de reprendre une alimentation orale et de commencer utiliser une proth se plus t t dans leur processus de gu rison. Ils permettent en outre de r duire les co ts de 24 % par rapport aux implants secondaires.
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