A toxicidade induzida por radia??o continua a ser o principal problema das pacientes submetidas a radioterapia da mama ou da parede tor?cica. O tratamento de radioterapia hipofractiva utiliza doses elevadas por frac??o em compara??o com o tratamento convencional, como tal, existem preocupa??es de aumento da toxicidade. No entanto, alguns estudos demonstraram similaridade nos resultados da toxicidade entre o tratamento hipofractionado usando 40 - 42,5 Gy em 15 - 16 frac??es e o fraccionamento convencional de 50 Gy em 2 Gy fraccionado em pacientes que foram submetidas a cirurgia de conserva??o da mama ou a lumpectomia no in?cio do cancro da mama. Foram relatados mais estudos comparativos de radioterapia hipofractiva de alta qualidade em toda a cirurgia de conserva??o da mama e da mama, em compara??o com estudos hipofractionados em doentes p?s-mastectomia que necessitaram de radioterapia da parede tor?cica. Apesar disso, poucos estudos controlados de grande escala foram relatados no ensaio START B, que teve 133 doentes p?s-mastectomia ou mais de 1079 doentes amostrados.
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