Ce livre relate l''influence de la qualit des soins obst tricaux sur la mortalit maternelle (MM) hospitali re dans les maternit s chirurgicales au S n gal. Il s''agit une analyse secondaire des donn es de la troisi me Enqu te Nationale sur la Couverture Obst trico-chirurgicale au S n gal en 2001. Les donn es analys es, comptaient pour 38,239 admissions en obst trique dans 19 h pitaux et 450 d c s maternels. La variable d pendante est le taux de mortalit maternelle hospitalier (TMMH). Le TMMH ajust sur les caract ristiques de la client le (''cases-mix'') a t estim pour chaque tablissement de sant par la m thode de standardisation directe. Les indicateurs de la qualit des structures, de la gestion des ressources, et un score de qualit ont t utilis s comme variables ind pendantes pour pr dire la MM hospitali re. Une analyse multivari e a t utilis e pour estimer l''impact du score de qualit sur la MM, en tenant compte de la situation g ographique (Dakar versus autre r gion). Selon les r sultats, la disponibilit du sulfate de magn sium, la pr sence du scialytique et l''utilisation des guides de pratiques cliniques sont les d terminants de la MM.
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