Les affections bucco-dentaires potentiellement malignes associ es au tabac, notamment la leucoplasie, l' rythroplasie, la leucoplasie verruqueuse prolif rative (LVP) et la fibrose sous-muqueuse buccale (FMSB), demeurent une pr occupation majeure dans le domaine des soins bucco-dentaires en raison de leur risque de transformation maligne. Malgr les nombreuses modalit s de traitement, il n'existe pas d'approche universellement accept e, ce qui souligne la n cessit d'une strat gie multidisciplinaire. La d tection pr coce, l'intervention et le sevrage tabagique sont des l ments essentiels de la prise en charge. Les traitements pharmacologiques tels que les r tino des, le b ta-carot ne et les agents antifibrotiques ont eu un succ s variable, sans que l'on ait pu prouver de mani re d finitive qu'ils permettaient de pr venir les tumeurs malignes. La surveillance long terme, les suivis r guliers et la documentation clinique sont essentiels pour suivre l' volution de la maladie. Parmi les difficult s rencontr es, citons l'incoh rence des crit res de diagnostic, le manque d'essais cliniques randomis s de grande qualit et l'efficacit limit e des traitements. Les orientations futures devraient se concentrer sur les th rapies personnalis es bas es sur les marqueurs g n tiques, la m decine r g n rative et les initiatives de sant publique ciblant le tabagisme et la consommation de noix d'arec.
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