Le mycophenolate mofetil (MMF) est l'antimetabolite de choix en transplantation d'organes solides. Le MMF est une prodrogue qui se metabolise en acide mycophenolique (MPA), metabolite actif. L'etude realisee evalue le suivi therapeutique pharmacologique du MMF lorsqu'il est associe aux inhibiteurs de calcineurines en transplantation hepatique et renale, a partir des dosages de MPA realises en routine pour l'adaptation des posologies de MMF.Cette etude retrospective inclut 263 pharmacocinetiques. Differents groupes ont ete realises selon le type de greffe, l'association MMF/tacrolimus ou MMF/ciclosporine, le sexe des patients et le delai de greffe. De grandes variabilites d'aire sous la courbe (AUC 0-12) de MPA ont ete observees entre les patients. Certains facteurs comme le delai de greffe, l'association d'immunosupresseurs, le poids des patients, le taux de proteines plasmatiques, la fonction hepatique ou renale, influenceraient l'exposition a l'acide mycophenolique chez les patients. Ces variabilites individuelles montrent l'interet d'un suivi therapeutique pharmacologique de l'acide mycophenolique et notamment en periode post greffe immediate."
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