I meccanismi di fallimento, come il rimodellamento osseo avverso indotto dall'impianto, le sollecitazioni eccessive dell'interfaccia impianto-osso e la mancanza di stabilit primaria, sono noti per influenzare l'esito dell'artroplastica totale d'anca (PTA) non cementata. stato riferito che questi meccanismi di fallimento sono influenzati dal design dell'impianto femorale. Utilizzando l'ottimizzazione della forma come strumento di progettazione pre-clinica, le geometrie degli steli possono essere valutate in base a questi obiettivi di fallimento. Tuttavia, questi obiettivi possono talvolta essere in conflitto tra loro. Pertanto, necessario implementare l'ottimizzazione multi-obiettivo della forma per affrontare il conflitto di progettazione. Utilizzando un femore specifico per il paziente e un progetto iniziale di stelo TriLock(R) (DePuy), stato sviluppato uno schema di ottimizzazione tridimensionale completamente automatizzato basato sulla minimizzazione del rimodellamento osseo e delle sollecitazioni di interfaccia. Nello studio sono stati ricercati ulteriori design compromessi di impianti femorali, introducendo un nuovo schema ibrido per la minimizzazione simultanea di tutti e tre gli obiettivi. Lo studio ha favorito i design con apertura laterale, sezioni trasversali prossimali rettangolari e steli di dimensioni maggiori per migliorare la stabilit . Le geometrie finali dello stelo hanno previsto un trasferimento del carico favorevole e una migliore fissazione.
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