Atualmente, a quest o da integralidade o maior desafio nas pr ticas em sa de, n o como quest o institucional ou pol tica, j institucionalizado nas pol ticas p blicas, mas na a o p blica em que ocorre a presta o dos servi os p blicos, um setor de produ o social que ainda mant m formas cristalizadas. O desafio cultural o de romper padr es de interven o m dica ou em sa de j tornados tradi o. Na Lei Org nica do SUS encontra-se preconizada que as a es de sa de devem ser combinadas e voltadas ao mesmo tempo para preven o e a cura. Os servi os de sa de devem funcionar no atendimento ao indiv duo como um ser humano integral e submetido s mais diferentes situa es de vida e trabalho, o que o leva a adoecer e a morrer. A forma o n o deve tomar como refer ncia apenas a busca eficiente de evid ncias ao diagn stico, cuidado e tratamento, mas deve desenvolver tamb m condi es de atendimento s necessidades de sa de das popula es, da gest o macro e microssetorial e que englobem aspectos de produ o de subjetividade, habilidades t cnicas e de pensamento e o adequado conhecimento do Sistema nico de Sa de. Decorre da a necessidade de se pensar a mudan a nas institui es formadoras.
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