Nicht-kari se L sionen (NCL), auch bekannt als Zahnoberfl chenverlust, bezeichnen den fortschreitenden und irreversiblen Verlust von Zahnhartsubstanz ohne bakterielle Beteiligung. Sie sind multifaktoriell bedingt und umfassen in erster Linie Abnutzung, Abrasion, Erosion und Abfraktion. Attrition entsteht durch Zahn-zu-Zahn-Kontakt, der h ufig bei Bruxismus auftritt und zu abgeflachten Kaufl chen f hrt. Abrasion entsteht durch u ere mechanische Kr fte wie aggressives Z hneputzen und zeigt sich als zervikale Kerben. Erosion wird durch chemische Aufl sung durch nichtbakterielle S uren verursacht, entweder intrinsisch (z. B. durch Magenreflux) oder extrinsisch (z. B. durch saure Ern hrung), was zu glatten, gl nzenden Oberfl chen f hrt. Die Abfraktion ist mit okklusalem Stress verbunden, der Mikrofrakturen im zervikalen Bereich verursacht und keilf rmige Defekte bildet. Klinisch k nnen NCLs mit Dentin berempfindlichkeit, Schmelzverlust und ver nderter Zahnmorphologie einhergehen. Die Diagnose erfordert eine sorgf ltige Anamnese, eine klinische Untersuchung und die Identifizierung von Faktoren, die dazu beitragen. Die Behandlung konzentriert sich auf die Beseitigung tiologischer Ursachen, pr ventive Strategien wie Ern hrungs- und Gewohnheitsumstellung, Desensibilisierung und, falls erforderlich, restaurative Behandlung.
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