A endodontia cir rgica muitas vezes um ltimo recurso quando o retratamento n o cir rgico impratic vel ou pouco suscet vel de melhorar um resultado anterior. Em particular, apenas a interven o cir rgica pode resolver casos que envolvam uma les o persistente relacionada com um quisto periapical ou com uma anatomia complexa do canal. Nos ltimos anos, foram introduzidas t cnicas modernas que incluem a utiliza o de ferramentas de amplia o, micro-instrumentos, instrumentos ultra-s nicos e materiais de preenchimento mais biocompat veis. As t cnicas actuais de EMS implicam a utiliza o de um microsc pio operat rio para identificar melhor os canais, as fracturas e os istmos; instrumentos ultra-s nicos de prepara o angulada da extremidade radicular que facilitam uma prepara o precisa da extremidade radicular ao longo do eixo do canal radicular sem bloquear a visibilidade; e novos materiais de obtura o da extremidade radicular, como o agregado de tri xido mineral (MTA), que melhoraram a resist ncia fuga, a biocompatibilidade, as propriedades antimicrobianas e a toler ncia humidade . O sucesso de cura da t cnica ultra-s nica de 95% foi comparado com 65% de sucesso com as t cnicas tradicionais.
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