A acal sia a doen a motora prim ria mais frequente. suspeitada na presen a de disfagia de car cter funcional nas fases iniciais, associada a regurgita o ou dor tor cica, e confirmada por manometria, que neste caso revela aperistalse esof gica e aus ncia de relaxamento do esf ncter esof gico inferior. Numa fase mais avan ada, em que a disfagia tende a ser de natureza org nica, os doentes referem sintomas respirat rios com repercuss es no seu estado geral. N o existe tratamento curativo. Os meios terap uticos actuam reduzindo a press o do esf ncter esof gico inferior. A cirurgia e a dilata o pneum tica s o utilizadas em fun o do estado do doente e dos factores que permitem prever uma boa resposta.
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