Cet ouvrage restitue chacune des tapes de d veloppement d'un indicateur valuant de mani re innovante les soins dispens s l'h pital. L'indicateur REFREC permet de diff rencier les tablissements de sant d'un m me territoire, en fonction du niveau de r f rence et de recours de leurs prises en charge. Bien que les Centres Hospitaliers Universitaires r alisent encore une grande partie des soins dits hautement sp cialis s, conform ment au r le qu'il leur est attribu , les autres structures, publiques ou priv es, y participent galement de mani re significative. L'indicateur REFREC constitue une aide pour les autorit s charg es de r partir les financements entre h pitaux concurrents mais galement pour les gestionnaires ou professionnels de sant souhaitant conna tre l'attractivit de leurs prises en charge. La proc dure de validation appliqu e l'indicateur r v le ses principales pr cautions d'emploi et sugg re des voies d'am lioration pour sa prochaine version.
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