Les infections virales du transplant? r?nal sont essentiellement opportunistes. Elles sont domin?es par les infections ? Herpesviridae avec le Cytom?galovirus et l'Epstein-Barr virus principalement, les h?patites virales, les n?phropathies ? BK virus et ? Ad?novirus. Elles se pr?sentent sous forme de primo-infection ou de r?activation d'un virus latent chez le receveur. Leurs manifestations cliniques et leurs cons?quences sont de gravit? variable, d?pendent du tropisme et de la pathog?nicit? du virus, mais aussi de la profondeur de l'immunod?pression du patient. Le laboratoire de microbiologie joue un r?le central dans ce contexte et l'essor de la biologie mol?culaire a permis d'am?liorer le diagnostic et le suivi de ces infections. Le diagnostic virologique fait intervenir le s?rodiagnostic, la culture virale et/ou la mise en ?vidence dans les tissus ou les liquides biologiques d'antig?nes viraux ou de leurs acides nucl?iques par des techniques de PCR quantitatives en temps r?el notamment. La pr?vention et le traitement de ces infections repose sur la vaccination, la chimioprophylaxie antivirale, les anticorps monoclonaux et l'adaptation du traitement immunosuppresseur.
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