La ponction transbronchique guid?e par ?chographie endobronchique directe en temps r?el (EBUS-TBNA) ? l'aide de l'?chographie endobronchique ? sonde convexe (CP-EBUS) est une technique relativement nouvelle, peu invasive et pr?cise, pour la stadification pr?op?ratoire des patients atteints de CBNPC. Les tissus obtenus par EBUS-TBNA permettent d'effectuer des analyses plus pouss?es et peuvent aider ? orienter les patients atteints de NSCLC vers des th?rapies diff?rentes bas?es sur des mol?cules. L'objectif de ce travail ?tait d'?tudier la faisabilit? de l'EBUS-TBNA pour obtenir des ?chantillons de tissu nodal pouvant ?tre utilis?s pour une analyse IHC. Des patients atteints de CBNPC pN2 ont ?t? recrut?s. Les ?chantillons de LN m?diastinaux obtenus par EBUS-TBNA chez ces patients ont subi une coloration IHC pour l'expression de 6 prot?ines li?es au cycle cellulaire (pRb, cycline D1, p16, p53, p21 et Ki-67). Les r?sultats ont r?v?l? que la coloration immunohistochimique ?tait possible dans tous les ?chantillons de tissus des ganglions m?diastinaux. Tous les cas examin?s ont montr? une expression anormale d'au moins une des 6 prot?ines du cycle cellulaire ?tudi?es. En conclusion, l'EBUS-TBNA est un outil efficace, non seulement pour la stadification du LC, mais aussi pour l'obtention d'?chantillons de tissus des ganglions m?diastinaux susceptibles d'?tre ?valu?s ult?rieurement.
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