La llamada gripe espa ola fue una pandemia de influenza, causada por un derivado inusualmente virulento del virus de la influenza (subtipo A / H1N1) y se propag en tres oleadas entre 1918, hacia el final de la Primera Guerra Mundial, y 1920 y con una poblaci n global de alrededor de 1, 8 mil millones se cobraron entre 27 y 50 millones de vidas; Las conjeturas var an hasta 100 millones. Como resultado, m s personas murieron de gripe espa ola que en la Primera Guerra Mundial (17 millones). Se dice que un total de alrededor de 500 millones de personas han sido infectadas, lo que resulta en una tasa de mortalidad del 5 al 10 por ciento, que es significativamente mayor que en el caso de enfermedades causadas por otros agentes de la gripe. Las encuestas post mortem mostraron que el tracto respiratorio a menudo se ve a afectado, incluido el mediastino ocasionalmente. Los focos de inflamaci n se encontraron principalmente en los l bulos inferiores dentro de los pulmones, con gran parte de la cavidad pleural ensanchada. El bazo a menudo se agrandaba, con menos frecuencia el h gado y los ri ones a veces presentaban da os, las meninges a menudo se irritaban: el diagn stico no siempre era f cil porque los s ntomas observados variaban, por lo que algunos pacientes sufr an principalmente dolor en las extremidades. Debido a los escalofr os severos de muchos pacientes, los m dicos espa oles inicialmente tipificaron la malaria o la tifoidea abdominal. Los sobrevivientes a menudo estuvieron marcados por fatiga severa y agotamiento cr nico durante semanas, y no era raro que ocurriera depresi n como resultado. Los que sobrevivieron a la neumon a a menudo se enfrentaron a una convalecencia prolongada y ardua. Como resultado de la infecci n por influenza, muchas personas sufrieron disfunciones neurol gicas por el resto de sus vidas, seg n lo descrito por los pat logos en repetidas ocasiones describi la encefalitis hemorr gica acuta, en ese momento llamada encefalitis por puntadas de pulgas, y sus consecuencias. Una peculiaridad de la gripe espa ola fue que fueron principalmente de 20 a 40 a os quienes sucumbieron a ella, mientras que los virus de la influenza ponen en peligro a los ni os peque os y a los ancianos. Las variantes del subtipo A / H1N1 causaron el brote de gripe rusa en 1977/1978 y la pandemia de "gripe porcina" en 2009. La gripe asi tica (1957) y la gripe de Hong Kong (1968) se basaron en otros subtipos, pero la mayor a de los genes internos provienen del virus de la gripe espa ola, por lo que en 2006 se la denomin la "madre de todas las pandemias". Tambi n se observ un aumento notable en los casos de encefalitis let rgica. Esta es una forma de inflamaci n del cerebro que causa letargo, ataques de sue o incontrolados y un trastorno temporal similar a la enfermedad de Parkinson y, en algunos casos, Parkinsonismo postcefal tico permanente. Sin embargo, no se ha establecido un v nculo directo entre la encefalitis let rgica y la gripe espa ola; en McCall et al. en 2001 y Lo et al. Las muestras de tejido examinadas en 2003 no encontraron evidencia del virus de la influenza.
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