La hauteur occlusale proth tique utilisable est l'espace dans lequel viendra s'inscrire la proth se, il doit tre suffisant tous les l ments proth tiques. La r duction de cet espace peut avoir une forme cong nitale (microdontie, ruption imparfaite des dents caract re cong nital...) ou encore une forme acquise ( gression, d'abrasion, hyperplasie de la cr te alv olaire dent e). Pour la forme cong nitale, la conduite tenir est d licate n cessitant une technique de r alisation particuli re au laboratoire. Pour la forme acquise r sultant de l' gression dentaire, la solution peut aller d'une simple am loplastie la r alisation d'une proth se fix e associ e ou non une d pulpation technique et/ou une longation coronaire voire m me l'avulsion dentaire. Lorsque la diminution de la HOPU est due l'abrasion dentaire sans diminution de la DVO, la proth se composite est souvent indiqu e. En cas d'hyperplasie de la cr te alv olaire, l'am nagement chirurgical des cr tes dent s, permet de r tablir une HOPU suffisante. Si le traitement tiologique est impossible, l'adaptation de la solution proth tique la HOPU existante par l'int gration des dents contre plaqu es est envisageable.
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