Este libro de pr cticas pretende ser un texto que sirva de gu a a los alumnos que comienzan a iniciarse en las pruebas encaminadas a obtener el estado refractivo, acomodativo y binocular de un paciente. No podemos tomar el ojo como elemento independiente ya que en nuestro sistema visual es esencial la binocularidad. Adem s de posibles diferencias inter-ojo, por refracci n b sica, por ametrop as como la hipermetrop a, miop a o astigmatismo, pueden existir otras por tama o, longitud, tapiz retiniano, estimulaci n macular, conexi n muscular y nerviosa. Cualquier objeto tiene que poder ser enfocado de forma eficaz, proporcionando una imagen n tida por acci n del sistema acomodativo. Esta condici n tiene importante influencia en la activaci n permanente de los elementos particulares de cada ojo. Adem s, ambos elementos deben combinarse gracias a la musculatura extr nseca, de modo que si no existe un funcionamiento adecuado de dicha musculatura se hace imposible la visi n binocular. La convergencia hace las funciones de asociar ambas im genes y lograr su fusi n cortical gracias a la informaci n transmitida por los axones correspondientes, el cerebro organiza esa informaci n.
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