Doktorarbeit / Dissertation aus dem Jahr 2015 im Fachbereich Medizin - Chirurgie, Unfallmedizin, Universit t Ulm, Sprache: Deutsch, Abstract: Kann eine Glomerulonephritis nach einer Operation einer Totalendoprothese der H fte oder des Knies entstehen? Operationen von H ft- und Knieersatzprothesen nehmen fast jedes Jahr in Deutschland zu. Unter einer Totalendoprothese(TEP) wird ein k nstlicher Gelenkersatz (Gelenkendoprothese) verstanden, wobei das komplette Gelenk ersetzt wird. Laut dem Endoprotheseregister in Deutschland 2014 werden j hrlich etwa 390000 k nstliche H ftprothesen und Knieprothesen implantiert, gleichzeitig sind jedoch j hrlich zirka 37000 Wechseloperationen erforderlich. ber die Gr nde ist bisher wenig bekannt. Die Komplikationen nach einem H ft- oder Knieersatz wie zum Beispiel Prothesenlockerung, Prothesenabrieb oder Infektionen sind selten, stellen aber dennoch ein Risiko nach jedem gelenkersetzenden Eingriff dar. Andererseits ist die Glomerulonephritis die zweith ufigste Ursache f r ein Nierenversagen. In Deutschland f hren 15 % der Glomerulonephritis nach einem Nierenversagen zu einer Dialysepflicht oder Nierentransplantation. Die Ursache ist von dem Immunsystem abh ngig. Es entstehen Antigen-vermittle T-Zellen Antik per oder Autoantik rper, die sich wie bei anderen Autoimmunerkrankungen gegen K rpereigene Strukturen richten. Dadurch werden die Glomeruli beider Nieren entz ndet. Dies entwickelt sich jedoch so schnell, dass ohne eine rechtzeitige Behandlung eine Sch digung beider Nieren zustande kommt (Gehring 2014), (Korn 2015), (Siegenthaler et al. 2013). Folgende Zusammenh nge bez glich Nierenerkrankungen sowie Autoimmunerkrankungen und Totalendoprothesen sind in der Literatur bereits beschrieben worden: ...] Bis jetzt wurde ein Zusammenhang zwischen Glomerulonephritis nach Operation einer Totalendoprothese von H fte oder Knie noch nicht beschrieben. Hierzu ist keine Literatur bekannt.
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