As doen as orais potencialmente malignas (OPMD) associadas ao tabaco - incluindo a leucoplasia, a eritroplasia, a leucoplasia verrucosa proliferativa (PVL) e a fibrose submucosa oral (OSMF) - continuam a ser uma grande preocupa o nos cuidados de sa de oral devido ao seu risco de transforma o maligna. Apesar das numerosas modalidades de tratamento, n o existe uma abordagem universalmente aceite, o que real a a necessidade de uma estrat gia multidisciplinar. A dete o precoce, a interven o e a cessa o do tabagismo s o componentes cr ticos do tratamento. Os tratamentos farmacol gicos, como os retin ides, o beta-caroteno e os agentes antifibr ticos, t m demonstrado um sucesso vari vel, sem provas definitivas de preven o da malignidade. A vigil ncia a longo prazo, o acompanhamento regular e a documenta o cl nica s o essenciais para monitorizar a progress o da doen a. Os desafios incluem crit rios de diagn stico inconsistentes, falta de ensaios cl nicos randomizados de alta qualidade e efic cia limitada do tratamento. As direc es futuras devem centrar-se em terapias personalizadas baseadas em marcadores gen ticos, na medicina regenerativa e em iniciativas de sa de p blica que visem o consumo de tabaco e de noz de areca.
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