O cancro do est mago uma das principais causas de mortalidade por cancro em todo o mundo. Embora se tenham registado progressos nos tratamentos n o cir rgicos, com o advento da quimioterapia perioperat ria, a cirurgia continua a ser o pilar central do tratamento destes tumores e representa, atualmente, a nica op o curativa. A gastrectomia total exp e o doente a tr s grupos de sequelas, nomeadamente dist rbios funcionais p s-prandiais, diarreia e, a longo prazo, repercuss es metab licas. Ap s a gastrectomia total, a realiza o de uma ansa em Y a solu o tecnicamente mais simples, com resultados funcionais muito satisfat rios. A deriva o duodenal, que parece mais fisiol gica, n o mais vantajosa do que a reconstru o em Y de Roux na maioria dos estudos comparativos com um longo acompanhamento dos doentes. As variantes da montagem Roux-em-Y consistem na cria o de um reservat rio que parece proporcionar uma melhor qualidade de vida com menor refluxo, menor incid ncia da s ndrome de dumping, menor incid ncia de lit ase biliar, melhor capacidade de ingest o e menor perda de peso.
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