Une baisse des taux d'incidence du cancer du sein a ?t? observ?e r?cemment aux ?tats-Unis, en Australie et en Europe. Cette baisse a ?t? en partie attribu?e ? la diminution de l'utilisation des traitements hormonaux de la m?nopause (THM). En utilisant les donn?es du registre des cancers de Loire-Atlantique, nous avons ?tudi? l'?volution de l'incidence du cancer du sein dans un d?partement fran?ais de 1991 ? 2007, selon l'?ge et les caract?ristiques des tumeurs. Les pourcentages annuels de changement ont ?t? estim?s par des r?gressions de Poisson. Le taux d'incidence du cancer du sein a augment? de 3,5% par an entre 1991 et 2003, a diminu? de 4,3% par an entre 2003 et 2006 et a augment? de 9,1% en 2007. La baisse observ?e entre 2003 et 2006 concernait principalement les femmes ?g?es de 50 ? 64 ans, les tumeurs ayant des r?cepteurs hormonaux positifs, de type lobulaire et de bas grade. Dans le m?me temps, l'incidence des cancers du sein d?couverts par d?pistage organis? a augment? dans la classe d'?ge 50-64 ans. Les caract?ristiques de la baisse d'incidence semblent en faveur d'un impact de la baisse d'utilisation des THM.
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