Die Versorgung von Patienten mit Schlaganfall, der mit 40% Mortalit t den dritten Rang in der Todesursachenstatistik einnimmt, stellt eine Kernkompetenz eines Krankenhauses der Maximalversorgungsstufe dar. In zunehmendem Ma e gehen Kliniken dazu ber, Kernkompetenzen in standardisierten Behandlungspfaden (Clinical Pathways, CP) abzubilden. Ein Clinical Pathway "Schlaganfall" beginnt mit der pr hospitalen rettungsdienstlichen Versorgung eines Patienten. Aufgabe der Notfallmediziner ist es, die Verdachtsdiagnose "Schlaganfall" zu stellen, gest rte Vitalfunktionen zu stabilisieren sowie die Patienten z gig einer geeigneten Klinik zuzuweisen. Dieser erste Abschnitt in der Versorgung eines Patienten mit Schlaganfall (von der Diagnosestellung am Einsatzort bis zur bergabe des Patienten an den Neurologen in der Notaufnahme) kann durch eine SOP abgebildet und optimiert werden. In dieser Arbeit wird beispielhaft die Entwicklung, Etablierung und Evaluierung einer SOP als Modul eines Clinical Pathway "Schlaganfall" dargestellt. Neben der allgemeinen Bedeutung und Strukturierung von Clinical Pathways (Zusammenf hren von Spezialisten in der interdisziplin ren Behandlung eines Krankheitsbildes, Schnittstellenoptimierung) und SOPs (Standardisierung von Arbeitsabl ufen innerhalb einer Abteilung), wird die interdisziplin re Entwicklung (Neurologie - Notfallmedizin) beschrieben. Dabei wird besonderer Wert auf die schnittstellen bergreifende Bedeutung dieser SOP und die Differenzierung von SOPs zu Leit- und Richtlinien gelegt. Es werden M glichkeiten der Etablierung und kontinuierlichen Weiterentwicklung von Standards im Rettungsdienst aufgezeigt. Abschlie end erfolgt eine Darstellung, wie nach einer Soll-, Ist-Analyse, mit welchen Parametern die erfolgreiche Umsetzung von Standards gemessen werden kann.
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