Dans les populations faible couverture vaccinale, les pid mies se produisent r guli rement tous les deux ou trois ans. L''augmentation de la couverture vaccinale entra ne une allong des p riodes inter- pid miques. Cependant Lubutu il faut s''attendre dans les ann es venir une plus grande proportion des cas parmi les enfants plus g s de 24 mois. La vaccination permet de r duire l''incidence de la maladie en offrant une immunit aux enfants vuln rables. La morbidit et la mortalit de ces foyers peuvent tre particuli rement lev es si ces groupes pr sentent galement des facteurs de risque sous-jacent pour des maladies graves, telles que la suppression immunitaire, la malnutrition et les carences en vitamine A. L''effectivit vaccinale estim e pour la zone rurale (sup rieur au 90%) nous indique que la campagne de vaccination men e par M decins Sans Fronti res a eu un impact assez important. Toutefois, pour viter les pid mies r p tition il faudra continuer de vacciner les nouvelles cohortes d''enfants n s dans la zone de sant dans le cadre du programme de vaccination largie et reprendre les campagnes de vaccination de masse dans les aires de sant faible couverture.
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