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Paperback Elektrokardiodiagnostik Der Kardiale Notfall [German] Book

ISBN: 3798505292

ISBN13: 9783798505292

Elektrokardiodiagnostik Der Kardiale Notfall [German]

Das komplexe elektrische Feld des erregten Herzens resultiert aus der ?berlagerung vieler Einzelkomponenten. Die elementare Feldkomponente wird von der einzelnen Herzmuskelfaser (Zellkette) erzeugt, in der sich eine Erregung ausbreitet oder zur?ckbildet. Die Herzmuskel faser wirkt hierbei als Dipolquelle und bestimmt die Richtung und St?rke des elementaren Dipolvektors. An der Erzeugung quellenferner Spannungen - wie sie z. B. beim Ekg-Abgriff gemessen wer? den - sind aus physikalischen Gr?nden nur Potentialdifferenzen beteiligt, die in L?ngsrichtung der Herzmuskelfasern auftreten. Sie entstehen als Folge von lokalen Ver?nderungen der trans? membran?ren Potentialdifferenzen im Verlauf der Erregungsfortleitung bzw. -r?ckbildung. Die Richtung des Dipolvektors ist an der Erregungsfront entgegengesetzt zur Vektorrichtung in der Zone der Erregungsr?ckbildung. Da die freie Wegl?nge der Herzmuskelfasern in der Regel wesentlich geringer ist als die L?nge der Erregungswelle (ca. 0,03 : 1), k?nnen beide Vektoren nicht gleichzeitig wirksam werden. Die St?rke des momentanen Faserdipols ist daher - vor allem w?hrend der Erregungsr?ckbildung - abh?ngig von der freien Wegl?nge, von der Leitungs? geschwindigkeit und vom Zeitverlauf des Aktionspotentials. Vergr??erung der freien Wegl?nge, Beschleunigung der Repolarisation und/oder Verminderung der Leitungsgeschwindigkeit erh?hen die momentane Dipolst?rke. Der Beitrag der Einzelfaser zur Gr??e des Spannungsabgriffs an der K?rperoberfl?che wird u. a. bestimmt von der Richtung des Faserverlaufs, vom Abstand zur Oberfl?che und von elek? trischen Eigenschaften des zwischengeschalteten Mediums. Literatur l.Antoni, H., Adv. Cardiol. 16,6 (1976). - 2. Barr, L., Dewey, M. M. and Berger, W., J. Gen.

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