Die Effizienz eines Gesundheitssystems l sst sich an der Qualit t der Leistungen der einzelnen Einrichtungen (Prim rversorgung, Krankenhaus) messen, aber auch an seiner F higkeit, die Kontinuit t der Versorgung zwischen diesen verschiedenen Ebenen zu gew hrleisten. Die Einrichtung eines berweisungs- und R ck berweisungssystems ist ein unverzichtbares Instrument, um diese Kontinuit t der Versorgung sicherzustellen. Das F hrungsteam des Distrikts Guiglo hat seit 1999 die Organisation eines berweisungs- und R ck berweisungsprozesses initiiert, um die Kontinuit t der Versorgung zu gew hrleisten und die Effizienz des Gesundheitssystems zu st rken. Unsere Arbeit beschreibt die Einf hrung dieses Prozesses und pr sentiert einige Ergebnisse. Unsere Analyse zeigt, dass die Inanspruchnahme- und berweisungsrate relativ gering sind und dass ein erheblicher Anteil (31 %) der berwiesenen Personen das Krankenhaus nicht aufsucht. Als Ma nahmen zur Verbesserung des Prozesses werden die Optimierung der eingesetzten Instrumente, die St rkung der Eigenverantwortung des Gesundheitspersonals f r den Prozess sowie die Verbesserung der Kommunikation zwischen den verschiedenen Akteuren vorgeschlagen.
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