Les leishmanioses sont des maladies parasitaires caus es par des protozoaires du genre Leishmania. De multiples modifications cologiques et d mographiques sont en cours en Amazonie. Afin de comprendre leur impact sur l' pid miologie des leishmanioses, une vaste tude mettant en oeuvre des techniques de biologie mol culaire sp cialement adapt es a t r alis e en Guyane de 2003 2006. L'estimation d taill e du taux d'incidence des leishmanioses cutan es a r v l un risque accru de transmission en lien avec l'extraction aurif re en for t. Le polymorphisme des parasites issues de patients a t corr l avec l'origine g ographique et la pr sentation clinique de l'infection. L' tude des vecteurs et des mammif res r servoirs a d montr (i) l'adaptation de certains phl botomes aux milieux transform s par l'homme, (ii) l'absence d'implication des chauves-souris dans les cycles parasitaires et (iii) le risque d'importation de parasites responsables des formes visc rales de la maladie. Une int gration des donn es mol culaires, cologiques, pid miologiques, cliniques, g ographiques, d mographiques et sociales est propos e.
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