Thorax-Traumata treten in Notaufnahmen h ufig auf und stellen ein gro es Problem f r die ffentliche Gesundheit dar. Rippenreihenfrakturen (Volets costaux), definiert durch multiple Frakturen ber >=3 Etagen, sind schwere Verletzungen mit einer hohen Morbidit t und Mortalit t (5-36 %). Ihre Inzidenz variiert zwischen 6 und 15 %. Die lebensbedrohlichen Notf lle werden durch respiratorische und h modynamische Insuffizienz dominiert. Die Diagnose basiert auf R ntgenaufnahmen und vor allem auf dem Thorax-CT.Die Betreuung erfolgt multidisziplin r. Die Behandlung ist meist konservativ und basiert auf Sauerstofftherapie, berwachung und vor allem einer wirksamen Analgesie. Die Epiduralan sthesie ist die Referenztechnik, da sie die Beatmung verbessert und Lungenkomplikationen reduziert.Chirurgische Eingriffe sind ausgew hlten F llen vorbehalten. Komplikationen umfassen Pneumonien und solche im Zusammenhang mit Drainagen. Die wichtigsten prognostischen Faktoren sind ein Alter von >=55 Jahren, ein hoher ISS (>=25), Begleitverletzungen und die Dauer des Krankenhausaufenthalts. ISS und TRISS sind die Referenzscores zur Bewertung des Schweregrads und zur Vorhersage der Mortalit t.
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