Rheumatisches Fieber (RAA) ist eine Erkrankung, die in den Entwicklungsl ndern nach wie vor h ufig auftritt.In Tunesien ist die Inzidenz von RAA stetig zur ckgegangen. Diese epidemiologische Verbesserung steht im Zusammenhang mit dem nationalen Programm zur Bek mpfung von RAA, das lange Zeit als gro es Problem f r die ffentliche Gesundheit angesehen wurde.Rheumatische Herzklappenerkrankungen, vor allem die Mitralstenose, spielen in unserem Land eine wichtige Rolle.Die perkutane Mitralkommissurotomie ist die Behandlung der Wahl bei reinen Verengungen (RM). Sie erm glicht die Beseitigung des Hindernisses mit einer geringeren Morbidit t und Sch digung als die chirurgischen Techniken.Sie kann jedoch durch eine akute Mitralinsuffizienz (MI) kompliziert werden, die eine Notoperation erforderlich macht.Der chirurgische Eingriff wird mit einem Bypass bei abgeklemmter Aorta durchgef hrt. Der Zweck des Bypass, bei dem es sich um eine Herz-Lungen-Maschine handelt, besteht darin, die Pump- und H matosefunktion des Herzens bzw. der Lunge vor bergehend zu ersetzen. Auf diese Weise wird die ffnung der Herzkammern m glich und die Operation wird an einem blutleeren, stillgelegten Herzen durchgef hrt.
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