Quando queremos saber se temos diabetes, pensamos que o teste de glicemia em jejum ? a primeira coisa a fazer; contudo, pode ser que mesmo que saia normal, pode ser que a glicemia p?s-prandial, duas horas ap?s a ingest?o de uma carga de 75 g de hidratos de carbono, esteja elevada, pelo que o nosso paciente tem diabetes mellitus 2. Devemos lembrar que um doente tem glicemia normal quando o jejum de pelo menos 8 horas se situa entre 60 e 100 mg/dl e se est? entre 100 e 110 mg/dl dizemos que tem s?ndrome metab?lica ou pr?-diabetes e quando est? acima dos 110 mg/dl dizemos que tem diabetes mellitus 2.Se um paciente tem menos de 110 mg/dl de jejum; mas com insulina muito alta, o que significa que o p?ncreas est? a fazer um grande esfor?o para manter uma glicemia normal, causada pela resist?ncia ? insulina, verificamos isto com uma f?rmula para calcular o HOMA e se for mais de 2,5 ent?o esse paciente tem resist?ncia ? insulina. H? um atraso no diagn?stico e uma ades?o deficiente ao tratamento em todas as suas exig?ncias. Mas a situa??o socioecon?mica e cultural da comunidade equatoriana impede a ades?o efectiva ao tratamento....
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