Die diabetische Nephropathie ist weltweit eine der Hauptursachen f r terminale Niereninsuffizienz und geht mit einer hohen kardiovaskul ren Mortalit t einher. Sie ist die Folge der kombinierten Wirkung von Umwelt- und genetischen Faktoren. Die Tatsache, dass ihre Inzidenz mit der Blutzuckerkontrolle zur ckgeht, zeigt die wichtige Rolle von Stoffwechselver nderungen. Die Blutdruckkontrolle, insbesondere durch Blocker des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems, hat sich als vorteilhaft erwiesen, da sie das Fortschreiten der Nierenerkrankung verlangsamt. Die aktuellen Daten zeigen, dass die diabetische Nephropathie nicht nur eine mikrovaskul re Komplikation des Diabetes ist, sondern dass auch andere Zelltypen wie Epithelzellen und Podozyten fr hzeitig betroffen sind und zur Entstehung der Nierenerkrankung beitragen. Eine genauere Kenntnis der pathophysiologischen Mechanismen der diabetischen Nephropathie wird die Entwicklung gezielter therapeutischer Strategien und die Vermeidung von Nierensch den erm glichen.
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