La loi g n rale sur la sant (loi 14/1986) a marqu le d but de la transition entre les soins de sant de la s curit sociale, un syst me fragment en plusieurs sous-syst mes sans gestion commune, couvrant les travailleurs, les retrait s et les membres de la famille ou assimil s et financ par des cotisations, et un syst me national de sant , avec une couverture universelle et financ par les imp ts. Un syst me d centralis de type "d volution" est organis , de sorte qu'un service de sant est mis en place dans chaque communaut autonome. La d centralisation s'est d roul e sur une p riode de 21 ans, entre 1981 et 2002. La loi g n rale sur la sant reconna t le droit de tous les Espagnols et des citoyens trangers r sidant en Espagne b n ficier du syst me de sant et programme l'extension progressive des soins de sant . La couverture des soins de sant de la s curit sociale a t progressivement tendue des groupes sp ciaux, aux r sidents en Espagne sans ressources conomiques suffisantes (d cret royal 1088/1989), aux trangers de l'UE et aux trangers non europ ens enregistr s en Espagne (loi organique 4/2000).
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