Construction Et Validation de Règles de Décision Clinique En Pédiatrie [French]

By Leroy-S and Sandrine Leroy

Le reflux vesico-ureteral (RVU) concerne 20-40% des enfants apres une premiere infection urinaire febrile (IUF). Il entraine des cicatrices renales, et est accessible a un traitement. Donc, son diagnostic est systematiquement recommande par une cystographie. Cet examen etant irradiant, douloureux, cher, et souvent normal, notre but etait de construire un outil predictif identifiant les enfants a risque de RVU a qui prescrire selectivement une cystographie, evitant ainsi celles inutiles. La regle de decision clinique (RDC) existante etant methodologiquement peu fiable, nous avons donc identifie puis valide dans deux cohortes differentes, un nouveau predicteur du RVU, un taux serique eleve de procalcitonine (PCT), marqueur d'infection bacterienne. Nous avons ensuite etudie la capacite diagnostique de l'echographie renale pour le RVU, par meta-analyse. Enfin, afin tenir compte des croyances des cliniciens, futurs utilisateurs de l'outil predictif, nous avons construit et valide une RDC reposant sur PCT et echographie renale. En conclusion, cette RDC a ete remise en perspective au vue des publications recentes, pour proposer de nouvelles voies de recherche."

• Format: Paperback
• Language: French
• ISBN: 6131539707
• ISBN13: 9786131539701
• Release Date: April 2011
• Publisher: Omniscriptum
• Length: 212 Pages
• Weight: 0.70 lbs.
• Dimensions: 0.5" x 6.0" x 9.0"