A v lvula mitral uma estrutura card aca muito posterior, localizada entre o trio esquerdo e o ventr culo esquerdo, sendo, portanto, de dif cil acesso para cirurgia. por isso que diferentes vias de acesso foram descritas. Al m disso, as cicatrizes feitas nas cavidades card acas podem ter um impacto no ritmo card aco. Trata-se de um estudo realizado entre janeiro de 2008 e agosto de 2012 sobre o n mero de pacemakers implantados ap s cirurgia da v lvula mitral. Apenas duas vias de acesso foram estudadas: a via cl ssica atrav s do sulco de Sondergaard e a via biatrial transseptal de Guiraudon. Este estudo interessante porque, como a plastia mitral tem uma indica o cada vez mais precoce na hist ria da doen a, o resultado cir rgico deve ser perfeito. Uma via de acesso que permita uma excelente exposi o permite, ent o, uma repara o perfeita da v lvula mitral.
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