O n mero de doentes coron rios com fun o sist lica do ventr culo esquerdo (VE) comprometida propostos para cirurgia de bypass coron rio tem aumentado nos ltimos anos. Esta combina o de doen a arterial coron ria e disfun o ventricular esquerda est associada a uma elevada taxa de mortalidade p s-operat ria, sendo o bypass coron rio com CB uma alternativa interessante que pode oferecer uma melhor preserva o da fun o ventricular p s-operat ria nestes doentes fr geis, devido aus ncia dos efeitos inflamat rios da circula o extracorporal. No entanto, esta t cnica est frequentemente associada a uma revasculariza o incompleta do mioc rdio e a uma taxa de mortalidade tardia superior dos doentes operados com CEC. Atualmente, assistimos a um desenvolvimento consider vel das t cnicas de cirurgia de revasculariza o, especialmente no caso de um cora o em fal ncia. Um dos desafios actuais reduzir a taxa de morbilidade e mortalidade p s-operat ria, que continua a ser superior de uma cirurgia num cora o com boa fun o sist lica.
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