Der Umgang mit getrennten endodontischen Instrumenten ist ein entscheidender Aspekt der Wurzelkanalbehandlung. Die Trennung der Instrumente kann die Kanaldesinfektion behindern und das Ergebnis beeintr chtigen. Der Ansatz h ngt von Faktoren wie der Lage, Art und L nge des Fragments sowie der Anatomie des Kanals ab. Die anf ngliche Behandlung umfasst die Beurteilung der klinischen Situation im R ntgenbild und unter Vergr erung. Zur Entfernung k nnen Ultraschallspitzen, Bypass-Techniken oder R ckholsysteme wie das Masserann-Kit eingesetzt werden. Wenn bei der Entnahme ein hohes Risiko einer Wurzelsch digung besteht, kann das Fragment an Ort und Stelle belassen und die Behandlung fortgesetzt werden, sofern eine ausreichende Desinfektion erreicht wurde. Der Einsatz von Operationsmikroskopen, CBCT-Bildgebung und thermomechanisch stabilen NiTi-Feilen kann den Erfolg steigern. Patientenkommunikation und Dokumentation sind unerl sslich. Die beste Strategie bleibt die Vorbeugung durch richtige Technik, regelm ige Inspektion der Instrumente und die Vermeidung berm iger Gewalteinwirkung.
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