Les Bacteries multi resistantes aux antibiotiques (BMR) sont retrouvees dans plus de 2% des prelevements bacteriologiques ambulatoires. Cette etude decrit le parcours de soins de patients porteurs de BMR en pratique ambulatoire et determine les principales bacteries rencontrees. Elle est basee sur une enquete Aquitaine de 3 mois, retrospective a inclusion prospective aupres de laboratoires d'analyses medicales de ville. 62 souches provenant de 59 patients ambulatoires ont ete retenues. Parmi eux 21 patients n'ont pas ete hospitalises dans l'annee precedente dont 11 depuis plus de 5 ans. Certains sont porteurs de BMR probablement d'origine hospitaliere alors que d'autres ayant ete hospitalises sont porteurs de bacteries d'origine plutot communautaire. Cette etude confirme l'importance des BMR chez les patients ambulatoires, la presence de resistances chez des patients sans contact hospitalier et le role du terrain et de l'antibiotherapie dans cette apparition. Elle suggere une circulation des BMR entre les milieux ambulatoires et hospitaliers rendant necessaire un reseau de surveillance aussi bien des activites de soins ambulatoires que de celles hospitalieres."
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