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Paperback Chirurgia Plastica Et Reconstructiva: Organ Der Deutschen Gesellschaft Für Plastische Und Wiederherstellungs-Chirurgie [German] Book

ISBN: 3540034781

ISBN13: 9783540034780

Chirurgia Plastica Et Reconstructiva: Organ Der Deutschen Gesellschaft Für Plastische Und Wiederherstellungs-Chirurgie [German]

Es wurde ber die ungew hnliche Symptomatik der retrograden Vertebralisdurchstr mung bei aortennahen Subclaviaverschl ssen be- richtet. Bei diesem Subclavian-Steal-Syndrom oder Anzapfsyndrom der A. vertebralis handelt es sich um einen wichtigen pathogenetischen Fak- tor in der Entstehung cerebraler Durchblutungsst rungen, die extra- kraniell bedingt sind. In zwei unserer F lle konnte entweder durch lokale Desobliteration mit nachfolgender lumenerweiternder Teflon-Patch- Plastik die Stenose beseitigt oder durch Implantation eines Teflon-By-pass zwischen Aorta und Subclavia umgangen werden. Bei mehrfachen Nach- untersuchungen bestanden keine cerebralen Symptome mehr. Auffallend war das Verschwinden von sehr unangenehmen Schlafst rungen bei einem unserer Patienten nach Beseitigung des "Steal-Effect". Angio- graphische und oscillographische Untersuchungen sowie intra arterielle Druckmessungen best tigten die Diagnose und den klinischen Erfolg. Bei der Vielzahl der tiologischen M glichkeiten, Lokalisationen und Ausdehnungen der Verschl sse hat jeder Fall seine spezielle diagnosti- sche, insbesondere angiographische Problematik und dementsprechend eine individuelle Therapie. Anzustreben ist die gef chirurgische Be- handlung mit Wiederherstellung der normalen H modynamik durch Thrombendarteriektomie oder By-pass. Literatur 1 ASK-UPMARK, E.: Acta med. scand. 149,161 (1954). 2 AUSTEN, W. G., and R. S. SHAW: New Engl. J. Med. 266, 489 (1962). 3 BANGE, F., A. D x, J. LANGE und P. THURN: R fo 96, 597 (1962). 4 BAUER, R. B., S. SHEEHAN, N. WECHSLER, and J. S. MEYER: Neurology 12, 698 (1962). 5 BERGHAUS, H.: Zbl. Chir. 80, 2391 (1960); 86, 641, 688 (1961). 6 BOSNIAK, lV1. A.: Amer. J. Roentgenol. 91, 1222, 1232 (1964). 7 B CHSLER, E., A. D x und P. THURN: R fo 101, 607 (1964).

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